Что такое EMDR-терапия
EMDR или EMDR означает десенсибилизацию (то есть снижение чувствительности) и обработку движений глаз. Это метод психотерапии, при котором для лечения состояний, вызванных травматическими событиями, используются движения глаз, похлопывание или ритмичные звуки. Например, насилие, драка, потеря конечности.
Терапия EMDH была изобретена Франсин Шапиро в 1987 году, чтобы помочь клиентам справиться с посттравматическим стрессовым расстройством. Со временем спектр применения метода расширился.
ЭКГ считается научно доказанным методом работы с переживаниями единичных травмирующих событий (насилие, дорожно-транспортные происшествия, свидетельства смерти человека), последствиями психологических травм (фобии, страхи) и так далее. Метод заключается в обращении к определенной травмирующей ситуации в течение короткого промежутка времени и одновременном сосредоточении внимания на внешнем зрительном (движение глаз), тактильном (похлопывание по плечу) или слуховом (определенный звук) раздражителе.
Почему ГЭРБ работает
Это до сих пор непонятно. Но есть гипотезы.
Если память не может обработать информацию о травмирующем событии, а какие-то триггеры заставляют человека вернуться к нему, он переживает прошлые чувства и эмоции, испытывает стресс и боль.
Но EMPG делает воспоминания менее болезненными. Дело в том, что внешние раздражители заставляют мозг отвлекаться. Человек не может одновременно сосредоточиться на них и внутренних переживаниях. Поэтому память тускнеет, теряет свою эмоциональность и полноту. Меняется оценка события, человек справляется с этим: перестаёт чувствовать страх, гнев, фантомную боль.
По словам Франсин Шапиро, EMDR помогает извлечь определенные уроки из прошлого, снизить деструктивную реакцию в триггерной ситуации и найти модель поведения в будущем, которая позволит вам спокойно или даже более позитивно воспринимать ранее травмирующие переживания.
В каких ситуациях может помочь EMDR-терапия
Несмотря на то, что метод относительно новый, и его механизм до конца не изучен, уже опубликованы десятки исследований, которые подтверждают, что он помогает. На сегодняшний день доказана эффективность ДПДГ при лечении таких состояний, как:
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
- депрессия;
- тревожное расстройство;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- расстройства пищевого поведения.
Этот метод терапии помогает выявить в общении с клиентом именно те ситуации, переживания, деструктивные состояния, которые вызывают дискомфорт в его жизни. Например, это может быть негативная поведенческая и/или эмоциональная реакция на общение с людьми или конкретным человеком.
Противопоказаний к ДПДГ очень мало, но они все же есть: эпилепсия, психотические состояния, неспособность переносить высокий уровень тревоги во время и между психотерапевтическими сеансами.
Как работает EMDR-терапия
EMDR-терапия состоит из восьми этапов.
1. Сбор истории
Сначала терапевт расспрашивает человека о его состоянии и собирает анамнез, чтобы определить цели лечения.
2. Подготовка
После сбора анамнеза специалист рассказывает о методе, учит, как именно двигать глазами и что делать руками. Также на этом этапе отрабатываются практики борьбы со стрессом, например, упражнение «безопасное место». Этот прием нужен, чтобы создать в голове какое-то пространство, в котором будет хорошо и спокойно. В сложной ситуации можно мысленно переместиться в нее, чтобы снизить стресс и достичь ресурсного состояния.
3. Рейтинг
Теперь нужно выбрать целевое воспоминание, оценить, какие чувства оно вызывает, к какому положительному убеждению вы хотите прийти в будущем.
4. Десенсибилизация
Терапевт помогает активировать память, чтобы определить, что человек чувствовал, какие образы пришли ему в голову, как воспоминание резонирует в теле.
5. Работа с памятью
На этом этапе психолог попросит вас сосредоточиться на позитивном убеждении, которое вам нужно создать. Это может быть то, что было придумано на третьем этапе, или то, что возникло само собой на четвертом.
6. Сканирование тела
Теперь пациент должен сосредоточиться на физических ощущениях во всем теле, особенно на тех, которые возникают, когда он думает об этой ситуации. Этот этап помогает определить прогресс в целом: сеансы понадобятся до полного исчезновения симптомов.
7. Закрытие
На этом этапе терапевт может предложить методы расслабления, которые помогут сохранить достигнутый прогресс.
8. Оценка результата
На следующем сеансе психолог спросит о тех воспоминаниях, которые были проработаны на прошлой встрече. Если они больше не причиняют страданий, возможно, пришло время перейти к новым целям.
Как быстро EMDH может помочь
Всего может потребоваться от 6 до 12 сеансов 1-2 раза в неделю, но значительное облегчение обычно наступает еще раньше.
На практике бывают улучшения уже после одного-двух сеансов. Но иногда может потребоваться время для подготовки клиента к работе с травмирующей ситуацией, так как сеанс предполагает не только обработку опыта клиента, но и сбор информации о тревожном опыте, о самом клиенте - его мыслях, чувствах, телесных ощущениях. Это поможет подобрать комфортный темп работы, оценить готовность к работе по травме и личностные особенности конкретного человека.