Что такое обезьянья оспа

Оспа обезьян — это редкое заболевание, передающееся от животного к человеку, которое проявляется высокой температурой, увеличением лимфатических узлов и сыпью, похожей на ветрянку. Заболевание напоминает оспу, которая считается искорененной с 1980 года, но в отличие от последней менее заразна и имеет более легкое течение. Однако он все же может привести к летальному исходу: в Африке умирает 1 из 10 заболевших, а во всем мире смертность составляет 3-6%.

Оспу обезьян вызывают ортопоксвирусы. Их переносят некоторые грызуны (такие как веревочные и древесные белки, гамбийские сумчатые крысы) и нечеловеческие обезьяны (такие как лори, мартышки и мартышки).

Оспа обезьян встречается в основном в Центральной и Западной Африке, часто вблизи тропических лесов, но все чаще встречается в городских районах. Например, в 2017 году в Нигерии было зарегистрировано более 200 подтвержденных и 500 подозреваемых случаев.

В 2003 году оспа была впервые обнаружена за пределами Африки. Затем в США заразились домашние луговые собачки, от которых заразились люди. Изредка встречается у путешественников из Нигерии. Например, в сентябре 2018 года оспа появилась в Израиле и Великобритании, а в мае 2019 года — в Сингапуре.

Месяц назад у британца, прилетевшего из Нигерии, тоже обнаружили оспу обезьян, а 30 мая начался беспрецедентный рост заболеваемости. Сейчас в 31 стране мира выявлено 1110 инфицированных, большинство из них в Европе. В России пока нет случаев.

Однако, возможно, было несколько нулевых пациентов. Генетики обнаружили, что некоторые из нынешних образцов оспы схожи с возбудителями вспышки 2017 года. Это означает, что какое-то время вирус циркулировал между людьми, оставаясь незамеченным.

Мы не знаем, может ли эта вспышка перерасти в пандемию, но мы так не думаем. У мира есть возможность остановить ее. Тем не менее, мы обеспокоены ростом заболеваемости. Каждый отдельный случай должен контролироваться путем отслеживания контактов и изоляции.

Как передается оспа обезьян

Поскольку это заболевание редкое и недостаточно изученное, остаются вопросы о том, как оно передается. ВОЗ утверждает, что вирус передается от животного к человеку при контакте с кровью, биологическими жидкостями и поражениями кожи и слизистых оболочек. То есть, если вы прикоснетесь к зараженной обезьяне и случайно коснетесь ран или пузырьков, содержащих возбудитель, вы можете заболеть. Кроме того, вирус может сохраняться в недоваренном мясе диких животных.

Риск передачи вируса домашним животным крайне низок. Считается, что заразиться могут только некоторые виды, в основном грызуны.

В Великобритании никогда не было подозреваемых или зарегистрированных случаев оспы обезьян у домашних животных, и риск остается низким.

ВОЗ предупреждает, что оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и при прикосновении к пораженным участкам кожи, биологическим жидкостям и предметам, загрязненным ими. Правда, контакты должны быть долгосрочными.

То есть, скорее всего, чтобы заразиться, недостаточно просто ехать в одном вагоне метро с заболевшим. Нужно, например, прикасаться к его коже во время обработки ран, обнимать, пользоваться одной и той же посудой и полотенцами. Потому что тогда вы обязательно будете контактировать со слюной, кровью, отделившейся от ран.

Так что в группе риска врачи, домочадцы и другие люди, имевшие тесный физический контакт с заболевшим. Однако пока неясно, передается ли оспа половым путем.

Любой может заразиться обезьяньей оспой через тесный личный контакт, независимо от сексуальной ориентации. И хотя многие из пострадавших людей во всем мире идентифицируют себя как геи или бисексуалы, они не единственные, кто пострадал.

Каковы симптомы обезьяньей оспы

Первые симптомы обычно появляются через 5–21 день после заражения. Поначалу оспа напоминает такое заболевание, как грипп и проявляется:

Через 1-5 дней к симптомам добавляется сыпь. Начинается от лица и спускается ниже, включая половые органы.

Внешне напоминает ветряную оспу: на месте появившихся красных пятен образуются пузырьки с прозрачной или желтоватой жидкостью, которые сморщиваются в виде струпа, а затем отпадают.

При таких симптомах следует обратиться к врачу. Особенно, если за последние три недели вы были в тесном контакте с кем-то, у кого есть или может быть обезьянья оспа, или вы путешествовали в Западную или Центральную Африку.

Врач сможет поставить диагноз на основании клинических признаков, а также назначить анализы. Он решит, насколько серьезна болезнь и какое лечение требуется.

Как лечится оспа обезьян

Заболевание обычно протекает в легкой форме, и большинство людей выздоравливают в течение 2–4 недель без лечения. Но поскольку инфекция передается при тесном контакте, инфицированным важно самоизолироваться до исчезновения сыпи и образования на месте струпьев неповрежденного слоя кожи.

Если это легко, вы можете остаться дома. Но если симптомы тяжелые или имеются тяжелые хронические заболевания, необходимо оставаться в больнице до выздоровления.

Не существует доказанного безопасного лечения оспы обезьян. Но есть несколько препаратов, эффективность которых была доказана на экспериментальных моделях. Это противовирусные препараты с тековириматом, цидофовиром и бринцидофовиром.

В тяжелых случаях врачи могут назначить иммуноглобулин коровьей оспы — антитело, которое организм вырабатывает в ответ на вирус. Центры по контролю за заболеваниями США разрешают его использование для лечения ортопоксвирусов (включая оспу обезьян) во время вспышки.

Врачи также назначают поддерживающую терапию: обезболивающие, жаропонижающие, антибиотики при попадании бактерий во вскрывшиеся волдыри, стероиды и др.

Как защитить себя от обезьяньей оспы

Меры предосторожности распространяются по большей части на районы, где вирус уже обнаружен. Но помните, что он может распространиться и на другие страны, поэтому:

  • Избегайте контакта с дикими бродячими животными, особенно с грызунами и человекообразными обезьянами, особенно если они живут в районах с оспой и выглядят нездоровыми. Не прикасайтесь к их тушам и не ешьте недоваренное мясо дичи.
  • Не прикасайтесь ни к чему, к чему могло прикасаться зараженное животное.
  • Не делитесь постельным бельем, предметами гигиены или если возможно, избегайте тесного контакта с больными людьми.
  • Соблюдайте правила гигиены, мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Используйте средства индивидуальной защиты, когда уход за инфицированными людьми.

Но прививки от обезьяньей оспы должны делать только путешественники или врачи, работающие с больными людьми.