Что такое гинекомастия и как она проявляется
Гинекомастия – это одностороннее или двустороннее увеличение молочных желез у мужчин. При этом грудь болит или становится чувствительной к прикосновению.
В норме у мужчин под кожей грудной клетки имеется тонкий слой клетчатки. Но при гинекомастии там разрастается железистая ткань. Поэтому молочная железа становится больше, а иногда напоминает по форме женскую.
Фото: ПРАСАН МАКСАЕН / Shutterstock
Накопление жировой ткани не считается гинекомастией.
Почему развивается гинекомастия
Чаще всего гинекомастия возникает из-за повышения уровня половых стероидных гормонов эстрогена и снижения тестостерона. Это может произойти по разным причинам.
Из-за естественных гормональных изменений
Гинекомастия может появиться даже у новорожденных мальчиков из-за присутствия в их крови материнских эстрогенов. Примерно половина детей мужского пола рождаются с увеличенной грудью, но это состояние проходит само по себе через 2-3 недели.
У подростков 12-14 лет часто развивается гинекомастия из-за гормональных изменений, вызванных половым созреванием. Но это состояние не опасно, молочные железы приходят в норму в период от полугода до 2 лет.
Также к естественным факторам развития гинекомастии относят старение организма. Примерно каждый четвертый мужчина в возрасте 50-69 лет имеет увеличенные молочные железы.
Из-за болезни
Баланс эстрогена и тестостерона может изменить некоторые заболевания. Вот они:
- Гипогонадизм. Это состояние, при котором функция половых желез снижена. Например, наблюдается при синдроме Клайнфельтера или гипофизарной недостаточности.
- Опухоли. Они могут производить эстроген, который способствует росту груди. Это наблюдается при новообразованиях яичек, надпочечников или гипофиза.
- Гипертиреоз. При нем увеличивается выброс гормонов щитовидной железы, что в итоге приводит к дисбалансу половых стероидов.
- Почечная недостаточность. Если мужчина находится на гемодиализе, когда кровь искусственно фильтруется через специальный аппарат, у него также происходят гормональные изменения.
- Печеночная недостаточность и цирроз печени. При этих патологиях в печени нарушается нейтрализация гормонов, поэтому они дольше циркулируют в крови и могут вызвать гинекомастию.
- Голодание и неправильное питание. Когда организм не получает необходимых питательных веществ, синтез тестостерона нарушается, а уровень эстрогенов остается прежним. Этот дисбаланс может привести к гинекомастии.
Из-за наркотиков и других веществ
Гинекомастия может появиться из-за побочных эффектов некоторых лекарств. Более того, молочные железы обычно приходят в норму, если прекратить прием этих препаратов. Врачи заметили связь со следующими препаратами:
- Антиретровирусные препараты. Это препараты, которые используются для лечения ВИЧ.
- Антиандрогены. Эти препараты назначают для блокировки синтеза тестостерона при раке предстательной железы и некоторых других заболеваниях.
- Анаболические стероиды. Их используют некоторые спортсмены для увеличения мышечной массы и силы.
- Антибиотики. Побочный эффект гинекомастии может возникнуть при длительном приеме.
- Противогрибковые препараты.
- Сердечные препараты, применяемые для снижения артериального давления.
- Трициклические антидепрессанты.
- li>
- Блокаторы протонной помпы. Их используют для лечения язвы желудка.
Также гинекомастия может развиться у мужчин, злоупотребляющих алкоголем или пристрастившихся к марихуане, опиатным наркотикам.
Из-за лечебных трав
Действие некоторых растений напоминает действие эстрогенов. Поэтому гинекомастия может появиться, если вы регулярно пользуетесь косметикой или лечебными средствами на основе масла чайного дерева и лаванды.
Что делать мужчине, если у него увеличилась грудь
Если есть симптомы гинекомастии, скорее всего, помощь врача не требуется. У новорожденных грудь возвращается к норме через несколько недель. Если проблема у подростка, нужно подождать 2 года: у 75-90% юношей все проходит само. При сохранении гинекомастии дольше этого срока, а также болях в молочных железах у пожилых мужчин необходима консультация маммолога. Если он заподозрит гормональные нарушения, то направит на обследование к эндокринологу.
Обычно гинекомастия не опасна, но в редких случаях увеличение груди происходит из-за раковой опухоли. Чтобы исключить этот вариант и найти причину патологии, маммолог назначит обследование:
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ молочной железы;
- исследование функций почек и печени;
- маммография – рентген молочной железы;
- УЗИ яичек.
Как лечится гинекомастия
Метод терапии будет зависеть от причины патологии. Обычно лечение не требуется, особенно при гинекомастии, вызванной естественными изменениями уровня гормонов. А вот при сильных болях в молочных железах у подростка маммолог или эндокринолог может осторожно назначить препараты, блокирующие действие эстрогенов.
Если гинекомастия связана с действием лекарственных средств, следует обратиться к врачу для замены или отмены препарата.
Когда причиной гинекомастии является заболевание других органов, необходимо обратиться к терапевту или другому специалисту с целью устранения основного фактора.
В остальных случаях проводится хирургическая операция по удалению избыточной железистой ткани. Иногда также делают липосакцию груди, чтобы придать ей нормальную форму.
Как предотвратить гинекомастию
Для профилактики гинекомастии врачи рекомендуют следующее:
- Не злоупотребляйте алкоголем.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. И если лекарства могут вызвать гинекомастию, выясните, чем их можно заменить.
- Избегайте лекарств.