![](/media/photo/5/2/527e7b2141a1a7cf36f58586482e7dbb.jpg)
Что такое лактостаз
Лактостаз – это состояние, при котором у кормящей матери вырабатывается слишком много молока, но оно не выделяется нормально, а застаивается в груди. Страдает от этого и ребенок, который недоедает, и женщина из-за сильных болей.
Стоит отметить, что в западной медицине такого диагноза нет. Там застой молока считается начальным проявлением лактационного мастита, воспалительного заболевания.
Лактостаз у кормящих женщин может появиться в любое время, но чаще всего его признаки проявляются в течение месяца после родов.
Каковы симптомы лактостаза
Женщину с молочным застоем беспокоят:
- Боль в груди. Возникает справа или слева, но иногда поражаются обе стороны. Появляется чувство распирания, тяжести, а одна из молочных желез становится твердой на ощупь.
- Покраснение кожи. Этот симптом проявляется редко, но иногда над местом застоя заметно красное пятно.
- Затрудненное кормление. Молоко из пораженной молочной железы капает, и при попытке его сцедить боль усиливается.
- Изменение общего состояния. Обычно женщина чувствует себя хорошо, но если лактостаз сохраняется более 12 часов, может подняться температура до 38°С, появится легкое недомогание, слабость.
Почему возникает лактостаз
Основной причиной лактостаза является закупорка протоков железы, поэтому молоко не может выделяться наружу. Это состояние возникает по разным причинам. Ученые предполагают, что часто виноваты гормональные изменения, которые регулируют лактацию. Вот как они происходят.
После родов в организме синтезируется много гормона пролактина. Он нужен для стимуляции синтеза молока, которое скапливается в особых мешочках в груди – пазухах. Но для того, чтобы жидкость начала забрасываться в протоки, необходим гормон окситоцин. Он выделяется при раздражении соска во время кормления ребенка.
Если мать кормит грудью менее семи-восьми раз в день, молоко продолжает скапливаться, растягивает пазухи, но не выходит наружу. А резкое снижение уровня гормона прогестерона в крови, которое в норме происходит после родов, приводит к набуханию молочной железы и сдавливанию протоков. Также в них образуются «молочные пробки» – скопления капель жира, которые механически перекрывают просвет и еще больше ухудшают ситуацию.
Помимо гормональных изменений врачи выделяют факторы, повышающие риск развития лактостаза. Этот:
- Треснувшие соски. Они вызывают сильную боль во время кормления, поэтому мать реже прикладывает ребенка к груди.
- Неправильное белье. Если бюстгальтер маленький, слишком тесный, он может сдавливать определенные участки груди, что приводит к сужению протоков.
- Ошибки в кормлении. Малыш должен обхватить ареолу – кожу вокруг соска. Если этого не происходит, грудь опорожняется не полностью. Также риск возрастает, если мать неправильно держит новорожденного на руках, а дольки молочной железы смещаются в неестественное положение. У многих женщин развивается лактостаз, если они отказываются кормить ребенка на ночь или пить его из бутылочки.
- Стресс и переутомление, недосыпание.
- Мастопатия. При этом заболевании увеличивается количество соединительной ткани в молочных железах, что может сужать протоки.
Насколько опасен лактостаз
Если не пытаться избавиться от лактостаза или делать это неправильно, то уже через 1-2 дня на фоне застоя молока разовьется лактационный мастит. Его вызывают стрептококки или стафилококки, которые попадают в молоко через сосок. Бактерии приводят к гнойному воспалению тканей, образованию абсцесса. При этом на стороне поражения появляется сильное покраснение, очень болит грудь, она становится плотной и горячей.
Если женщина находится в таком состоянии, необходимо вызвать скорую помощь. Пациент будет доставлен в больницу для операции и лечения антибиотиками. Это риск для матери и ребенка, поэтому ситуацию лучше не запускать.
Как избавиться от лактостаза
Застой молока лучше лечить на ранней стадии. Поначалу многие пытаются сделать это самостоятельно, но если опыта мало или нет, лучше обратиться к акушеру-гинекологу или маммологу.
Что можно делать дома
Чтобы лактостаз не перерос в мастит, нужно кормить ребенка каждые 1,5–2 часа при первых симптомах и сцеживать молоко. Делают это так:
- Идут в душ, согревают грудь теплой струей воды или прикладывают подогретое полотенце.
- Мягко массируют железу, начиная сверху по направлению к соску.
- Легкими движениями, чтобы не было сильной боли, сдавливают грудь вокруг ареолы, на сам сосок не надавливают.
При наличии молокоотсоса его можно использовать после согревания груди. Прокачку продолжают до появления ощущения легкости и комфорта.
Что сделает врач
Специалист может показать вам правильную технику сцеживания и назначить лекарства. Чаще всего это:
- Ингибитор секреции пролактина. Снижает синтез гормона, поэтому молока будет вырабатываться меньше.
- Препарат окситоцина. Нужен для стимуляции сокращения протоков и выделения молока.
- Прогестероновый крем. Помогает снять местную опухоль в области груди.
Лактостаз лечат в домашних условиях, но если через сутки лучше не становится, а состояние только ухудшается, то женщину направляют в стационар.
Как предотвратить развитие лактостаза
Для предотвращения застоя молока у молодых мам необходимо соблюдать следующие правила:
- Кормите новорожденного, когда он хочет есть, но не реже, чем каждые 2 часа.
- Обязательно прикладывайте ребенка к груди на ночь.
- Обязательно ребенок обхватывает сосок и ареолу.
- Выберите удобное белье, которое правильно сидит.
- Старайтесь не спать на животе, чтобы не было давления на грудь.
- Лечите трещины на сосках или используйте специальные силиконовые подушечки.
- Постарайтесь отдыхать, высыпаться и не нервничать по пустякам.