Что такое анемия
Анемия, или анемия, – это заболевание, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови. Это белок внутри эритроцитов, в состав которого входит железо. Для кислорода он действует как магнит. Если гемоглобин становится низким, кислород не находит точек для прикрепления, поэтому органы и ткани недополучают его и начинают задыхаться, их работа нарушается.
Особенно опасна анемия во время беременности. Из-за низкого гемоглобина ухудшается иммунитет и чаще нападают инфекции, а во время родов может начаться сильное кровотечение и женщина погибнет.
Анемия для ребенка менее опасна. Его гемоглобин отличается по структуре от того, что есть в крови матери, и может транспортировать больше кислорода. Поэтому при легкой анемии плод не пострадает. Но при отсутствии лечения заболевание переходит в тяжелую форму, из-за которой ребенок может родиться раньше срока, иметь малую массу тела и даже умереть.
Каковы симптомы анемии во время беременности
Анемию не всегда можно распознать по внешним проявлениям. Беременные, в отличие от других женщин, больше устают, часто чувствуют головокружение и слабость, а это одни из первых признаков низкого гемоглобина. Также могут появиться другие симптомы:
- бледность или желтоватая кожа;
- головная боль;
- холодные руки и ноги;
- ломкость ногтей, выпадение волос; < li>плохой аппетит;
- одышка;
- сердцебиение;
- кровоточивость десен
Некоторые беременные из-за анемии начинают есть мел, песок, глину, кому-то нравится запах свежей краски, клея или бензина.
Почему во время беременности возникает анемия и как ее лечить
Анемию можно выявить с помощью общего анализа крови. Поэтому беременные принимают его несколько раз за весь период наблюдения у гинеколога. Если врач увидит отклонения от нормы, он направит к терапевту. В тяжелых случаях женщине рекомендуется посетить гематолога.
В зависимости от причин ученые выделяют несколько видов анемии. Каждая из них нуждается в своем особом лечении, поэтому сначала женщина сдает анализы крови.
Дефицит железа
В 90% случаев анемия возникает при беременности из-за недостатка железа в организме. Женщина нуждается в этом элементе в два раза больше, чем до зачатия, чтобы обеспечить растущий плод кислородом. Но под воздействием определенных факторов ее организм не может поддерживать нормальную концентрацию гемоглобина. Это происходит, если:
- Увеличивается потребление железа. Например, при периодическом кровотечении из десен, при геморрое или язве желудка происходит потеря клеток крови, а вместе с ними и железа.
- Ухудшается всасывание железа. Если у женщины гастрит или концентрация соляной кислоты в желудке снижена, микроэлемент плохо проникает в кровь.
- Железо поступает недостаточно. У тех, кто отказывается от мяса, мало ест зелени, может развиться железодефицитная анемия.
Как лечить
Врач назначит препараты, содержащие железо. Если у беременной тяжелая форма анемии, будущая мама может быть госпитализирована. Ей может понадобиться переливание крови.
Полезно изменить рацион так, чтобы в нем было больше мяса, яиц, зелени и фруктов.
Дефицит витаминов
Низкий гемоглобин может быть связан с тем, что клетки крови делятся неправильно или их недостаточно. Это происходит при недостатке витамина С, В12 или фолиевой кислоты. Гиповитаминоз В12 возникает чаще всего вследствие неправильного питания, когда женщина употребляет мало мяса и молока, а также при дисбактериозе кишечника, болезни Крона или после операции на желудке. Дефицит фолиевой кислоты и витамина С возникает у беременных, которые мало едят зелени и фруктов, курят и употребляют алкоголь.
Как лечить
Для лечения легких форм анемии врач назначит витаминные комплексы и посоветует диету. Тем, кто не расстался с вредными привычками, следует сделать это как можно скорее.
В тяжелых случаях нужно обратиться в больницу. Назначат более серьезные лекарства, а если не поможет, сделают переливание крови.
Апластический
Это редкая, но тяжелая анемия, которая обычно развивается задолго до беременности. Заболевание возникает из-за поражения костного мозга, в котором вырабатываются все клетки крови. Апластическая анемия может быть вызвана:
- Лучевая и химиотерапия. Они используются для лечения различных видов рака.
- Лекарства. Некоторые антибиотики, отпускаемые по рецепту, лекарства от ревматоидного артрита повреждают костный мозг.
- Химические препараты. Кроветворение нарушается при отравлении бензолом или мышьяком.
- Вирусы. Ученые считают, что цитомегаловирус, вирус гепатита, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ могут повреждать костный мозг.
- Иммунитет. Иногда организм атакует собственные клетки и нарушает их деление.
Как лечить
При беременности апластическая анемия очень опасна и в 45% случаев приводит к смерти матери. Женщине делают переливание крови, лечат гормонами, а при сильном кровотечении удаляют селезенку. Если гестационный возраст длинный, врач предложит кесарево сечение, чтобы спасти жизнь ребенка.
Серповидная ячейка
Это редкая наследственная анемия, проявляющаяся задолго до беременности. Особенность заболевания в том, что гемоглобин имеет аномальную структуру, поэтому эритроциты принимают форму серпа. В таком виде они не могут пройти через микрососуды, застревают в них и разрушаются. Часть измененных клеток накапливается в селезенке и печени, а в крови их мало, поэтому гемоглобина не хватает.
Как лечить
У ученых нет лекарства от серповидноклеточной анемии. Поэтому беременным женщинам делают переливание крови для поддержания нормального уровня гемоглобина.
Гемолитический
У беременных гемолитическая анемия встречается очень редко. Это может быть врожденное генетическое заболевание, при котором эритроциты живут намного меньше положенных 120 дней и разрушаются. Иногда нарушения иммунитета приводят к распаду клеток при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, хроническом гепатите.
Признаками гемолитической анемии, которые отличают ее от других типов заболеваний, являются желтуха и черная моча. Это признаки ускоренного разрушения клеток крови.
Как лечить
Гемолитическая анемия обычно известна до наступления беременности. Поэтому женщину заранее лечат гормонами, цитостатиками, в некоторых случаях удаляют селезенку. Если у беременной обострилось заболевание, то применять цитостатики нельзя: они вызывают пороки развития у плода или его гибель. Поэтому врачи могут сделать переливание крови и назначить гормоны.
Как предотвратить анемию во время беременности
Наиболее частым типом анемии у беременных является железодефицитная. Предотвратить это можно, соблюдая рекомендации специалистов:
- Принимайте витамины для беременных, содержащие железо, по назначению гинеколога.
- Хорошо питайтесь. Каждый день нужно съедать кусочек красного мяса, птицы или рыбы. Пополнить запасы железа помогут бобовые и чернослив, а вот из растительной пищи микроэлемент усваивается хуже.
- Вовремя лечить. Если до зачатия устранить хронический гастрит, геморрой, язву желудка, то меньше вероятность возникновения анемии при беременности.