Что такое ишиас

Во-первых, давайте определимся с терминами. Слово «ишиас» почти не используется современной наукой. По течению другое - радикулопатия.

Разница здесь тонкая, но важная. «Ишиас» предполагает некое самостоятельное заболевание — воспаление нервных корешков спинного мозга (от латинского корня radicula — «корень» и окончания —it, означающего воспалительный процесс). Но на самом деле нервы не воспаляются сами по себе. Это всего лишь симптом какого-то другого заболевания или расстройства, существующего в организме. Поэтому более точным понятием является радикулопатия, то есть патология нервных корешков, вызванная какими-то более глобальными причинами.

Но для простоты мы все же будем использовать слово «ишиас». Понимая при этом, что одним воспалением нервов дело не ограничивается.

Откуда возникает ишиас

Чтобы понять, нужно вспомнить, как работает позвоночник. Это набор из 33-34 округлых костей (позвонков), которые защищают спинной мозг от травм или других повреждений. От спинного мозга к другим участкам тела — тем же рукам, ногам — расходится целая сеть нервов. Часть нерва вблизи спинного мозга и позвонков называется корешком.

В норме позвоночник имеет изгиб в виде буквы S — это обеспечивает необходимую амортизацию и устойчивость всего тела. Компоненты S «кривых» называются участками позвоночника. Их пять:

  • шейный - включает 7 позвонков;
  • грудной - 12 позвонков;
  • поясничный - 5 позвонков;
  • крестцовый (область соединения позвоночника с бедрами ) - 5 позвонков;
  • копчиковая – 4–5 позвонков.

Что такое ишиас и как его лечить

Между всеми костями, составляющими тот или иной отдел, предусмотрены «прослойки» — эластичные межпозвонковые диски. Они защищают кости от трения и быстрого износа.

Эта система хорошо продумана и прекрасно работает. Но иногда случается так, что межпозвонковый диск по каким-то причинам начинает выпячиваться со своего места и давит на близлежащий корешок спинномозгового нерва. Это вызывает воспаление, то есть радикулит.

Однако сами позвонки могут давить на корешки, если они сместились или изменились. Есть другие варианты.

Что может вызвать ишиас

Вот перечень заболеваний и нарушений, которые чаще всего приводят к сдавливанию нервных корешков:

  • Грыжа диска. Это самая популярная причина. Грыжа может возникнуть из-за упражнений (возможно, вы регулярно поднимаете что-то тяжелое), травм или избыточного веса.

  • Сколиоз. Неправильная осанка также может сдавливать спинномозговые нервы.
  • Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске (связанные, например, со старением).
  • Компрессионный перелом позвоночника.
  • li>Спинальный стеноз. Так называется заболевание, при котором сужается позвоночный канал - тот, где залегает костный мозг.
  • Костные шпоры. Иногда костная ткань позвонков местами увеличивается в размерах. Такие шпоры могут сдавливать как спинной мозг, так и корешки спинномозговых нервов.
  • Опухоли позвоночника.
  • Остеоартрит или артрит позвоночника.
  • Утолщение (окостенение) связок позвоночника.
  • Диабет. В этом случае воспаление возникает из-за того, что нервные волокна получают меньше крови.
  • Синдром конского хвоста. Так называют повреждение нервного пучка, отходящего от нижних отделов спинного мозга.

Как распознать ишиас

Наиболее очевидным симптомом ишиаса является острая и быстрая стреляющая боль в спине. Симптомы могут различаться в зависимости от того, в какой части позвоночника расположен пораженный нерв.

  • Шейная радикулопатия проявляется болью в плече, верхней части спины или руке, как левой, так и правой. Регулярная слабость, онемение, покалывание в пальцах одной из рук, а также усиливающаяся боль при поворотах головы или наклонах шеи также могут быть симптомами ишиаса в этой области. .
  • Грудная радикулопатия встречается редко. Его признаки включают жгучую или стреляющую боль в любом из ребер, бока или живота, онемение и покалывание в этих областях. Этот тип легко спутать с осложнениями, вызванными опоясывающим лишаем, поражением сердца, желчного пузыря и других органов брюшной полости.
  • Наиболее распространена поясничная радикулопатия. Дает о себе знать жгучей стреляющей болью в области поясницы, болями и онемением в пояснице, бедрах, ягодицах, голенях или стопах. Симптомы обычно усиливаются при длительном сидении или ходьбе.

Ишиас в крестцовом и копчиковом отделах встречается реже всего и в целом похож на поясничный.

Как лечить ишиас

Только с врачом. Начните с посещения терапевта, который выслушает ваши жалобы на боли в спине и конечностях и при необходимости порекомендует специалиста.

Чаще всего для постановки диагноза достаточно описания симптомов и физического осмотра. Но иногда необходимы рентген и электромиография (тест, который выясняет, как нервные волокна проводят сигналы).

Врач будет лечить радикулит в зависимости от того, какое заболевание или расстройство вызвало его. Понятно, что назначения при сколиозе, опухолях и сахарном диабете разные. В некоторых случаях (например, при костных шпорах) без хирургического вмешательства не обойтись.

Но есть и общие рекомендации. Они включают:

  • Прием обезболивающих или миорелаксантов для облегчения боли. При выборе препарата доверьтесь врачу.
  • Похудение. Ваш врач может порекомендовать диету или программу упражнений, чтобы помочь сбросить лишние килограммы.
  • Лечебная физкультура. Его основная цель – укрепление мышц и предотвращение чрезмерной нагрузки на позвоночник. Не забывайте об упражнениях, которые помогут облегчить боль в спине.